
Térdműtétek a Nyíregyházi Állatkórházban
A térdszalagszakadás kezelésével kutyája újra fájdalommentes lehet
- Vizsgálat időpontfoglalással
- sántítás, izomsorvadás, térdduzzanat
- fizikális vizsgálat, röntgen
- TPLO műtét
- rehabilitáció
Térdszalagszakadás kutyáknál - TPLO-műtét
A térd stabilitását és mozgékonyságát összetett szalagrendszer biztosítja, amelynek része az elülső kereszteződő szalag is.
Ennek sérülése - a térdszalagszakadás - a kutyák hátsó láb sántaságának egyik leggyakoribb oka.
A térdszalag sok apróbb rostból áll, így a szakadás lehet teljes és részleges is. Mindkét forma ízületi instabilitást okozhat, amely fájdalomhoz, ízületi folyadékfelszaporodáshoz és gyulladáshoz vezethet.
Hogyan ismerhető fel a térdszalagszakadás?
Elsősorban nagytestű, aktív kutyák betegsége, de kevésbé mozgékony, elhízott kutyák is hajlamosak rá.
Kistestű kutyáknál szintén gyakori, náluk inkább idősebb korban szokott kialakulni, gyakran térdkalács ficammal együtt.
Az ízület megvastagodása gyakran tapintható, és ha a betegség régebb óta fennáll, a combizmok sorvadása is feltűnő lehet.
Az is gyakran megfigyelhető, hogy a kutya ülés közben a lábát nem hajlítja be, hanem maga mellé nyújtva kiteszi.
Mozgás közben sántaság jelentkezhet, amelynek mértéke változó lehet. Előfordul, hogy időnként alig látszik sántaság, majd kisebb terhelés hatására a tünetek erősebben visszatérnek.
A vizsgálat az ízületről készített röntgenfelvételekkel lesz teljes, ezek segítségével megítélhető a degeneratív elváltozások mértéke.
Klinikai tünetek
- Sántítás
- Rendellenes ülési pozíció
- Nehézkes felállás
- Feszes, nyújtott állás
- Aktivitás csökkenés
- Izomsorvadás a hátsó végtagon
- Térdízület duzzanata vagy megvastagodása
Rizikó faktorok
- Elhízás
- Alkati sajátosság, genetikai hajlam
- Autoimmun betegség
- Idősebb kor
- Ízületgyulladás
- Ízület vagy csontsérülés
- Nagy vagy óriás kutyafajták
- Gyenge izomtónus
Mi az a TPLO?
A Tibia Plateau Leveling Osteotomy, vagyis TPLO olyan állatorvosi műtéti eljárás, amely a térdszalag pótlása nélkül, az ízület biomechanikájának megváltoztatásával éri el a stabil, fájdalommentes mozgást.
A műtét során a lábszárcsont térdízületi felszínét korrigáljuk: egy kis részét átvágjuk, számított mértékben elforgatjuk, majd a csontokat az új pozícióban fém implantátummal rögzítjük.
Műtét során az ízület áttekintésre kerül arthroscopos technikával vagy az ízület mini feltárásával, majd a sérült szövetek, például a meniscus sérült részei eltávolításra kerülnek.
Hogyan lehet kezelni?
A korrekt diagnózis felállítása után fontos az elváltozás mielőbbi kezelése. Ez egyrészt gyógyszeres terápiát, illetve legtöbb esetben sebészi ellátást igényel.
A kezelés mindig személyre szabott, az állat méretétől, súlyától, korától és az esetlegesen fennálló egyéb betegségektől függően változhat. A műtéti megoldás a térdízület normális, stabil működését célozza.
Egyéb műtéti és gyógyszeres lehetőségek
Általában kistestű kutyáknál alkalmazott műtéti technika az úgynevezett extracapsularis szalagpótlás, amely során a térdízület stabilitását az ízületi tokon kívül vezetett műanyag szalaggal érik el. Ennek hátránya lehet a diszkomfort, a feszítő érzés és az anyag szakadásának kockázata.
Az úgynevezett intracapsularis technikák háttérbe szorultak. További eljárás lehet a TTA, amely a TPLO-hoz hasonlóan a lábszárcsont átvágásával jár, de hatékonysága elmarad a TPLO-tól, komplikációs rátája pedig magasabb.
A műtét legtöbb esetben elengedhetetlen, mert csak a stabilizált térdízület képes megfelelően gyógyulni. Bizonyos esetekben - például nagyon fiatal, nagyon idős vagy egyéb betegséggel érintett állatoknál - konzervatív kezelés is szóba kerülhet.
Miért minket válasszon a TPLO-műtéthez?
Sebészeti részlegünkön a nagyobb felkészültséget és műszerezettséget igénylő ortopédiai beavatkozások is helyben elvégezhetők.
A csontokat és az ízületeket érintő megbetegedések, valamint a balesetes sérülések ellátása Dr. Pelle György és Dr. Turcsányi Botond fő szakterülete. Mindketten tagjai a Magyar Kisállat Ortopédiai Egyesületnek és több nemzetközi szakmai szervezetnek.
A térdszalagszakadás műtéte sok esetben egynapos sebészet keretében megoldható.
Műtét utáni teendők
A műtéti sebet helyileg kezelni kell fertőtlenítő hatású krémekkel, továbbá meg kell óvni attól, hogy az állat piszkálja vagy nyalogassa. A sebfertőzés az egyik leggyakoribb komplikáció, ezért fontos a gallér vagy speciális, jól szellőző védő harisnya használata, ha az állatorvos ezt javasolja.
1. Mozgáskorlátozás
Az első hetekben szigorú mozgáskorlátozás szükséges, eleinte csak néhány perces rövid sétával. A hatodik hét után a terhelés lassan fokozható.
2. Póráz és lépcső kerülése
A kutya sétáltatás során mindig legyen pórázon. A lépcsőn való közlekedés az első 3 hónapban nem javasolt.
3. Kontrollvizsgálatok
Az előírt egy- és két hónapos kontrollvizsgálatok fontosak. A röntgenfelvételekkel a gyógyulási folyamat nyomon követhető.
4. Rehabilitáció
A szakszerű fizioterápia gyorsíthatja a végtag rehabilitációját és a sorvadt izomtömeg visszaépítését.
Gyakori kérdések
Időpontot kérne kedvencének?
Töltse ki röviden az űrlapot, és munkatársunk visszajelez az időpont egyeztetéséhez.
