
Onkológiai ellátás kedvencének Nyíregyházán
Daganatok kivizsgálása, kiterjedésük felmérése, az állatra szabott kezelés vagy műtét
- daganat gyanúja esetén
- felmérés: típus, hely, kiterjedés
- mintavétel, biopszia
- röntgen, ultrahang, CT
- kezelési lehetőségek, műtét
Mit tudhatunk meg a daganatról?
Az onkológiai kivizsgálás megmutatja, milyen típusú daganatos elváltozásról lehet szó, mekkora a kiterjedése, és milyen kezelési lehetőségek mérlegelhetők.
A daganat lehet szoliter
vagyis egyedülálló és körülírt elváltozás.
A daganat típusától és anatómiai helyétől függően ilyenkor akár a teljes műtéti eltávolítás is gyógyító célú lehet.
Más esetekben a daganat áttétes folyamat része
Az áttétek leggyakrabban a környéki nyirokcsomókban, a tüdőben, a májban vagy más szervekben jelenhetnek meg. Jelenlétük befolyásolhatja a várható kimenetelt és a kezelési lehetőségeket.
Képalkotás és mintavétel
Egyetlen képalkotó vizsgálat nem mindig mutatja meg teljes bizonyossággal a daganat biológiai viselkedését.
Ezért a képalkotást szükség esetén mintavétellel és szövettani vizsgálattal egészítjük ki.
Staging - a daganat kiterjedésének felmérése
A staging célja annak meghatározása, hogy a daganatos folyamat milyen kiterjedésű.
Segít eldönteni, hogy egy helyre korlátozódó elváltozásról vagy több területet érintő folyamatról van-e szó.
A kivizsgálás során azt értékeljük:
- mekkora az elsődleges daganat
- érinti-e a környező szöveteket vagy szerveket
- érintettek-e a környéki nyirokcsomók
- találhatók-e távoli áttétek
- milyen kedvence általános állapota
- alkalmas-e a tervezett kezelésre
Eredmények kiértékelése
A fizikális vizsgálat, a laboreredmények, a citológiai vagy szövettani lelet és a képalkotó vizsgálatok együtt adnak alapot a döntéshez.
A megfelelő staging különösen fontos műtéti tervezés előtt.
Más kezelési lehetőségek jöhetnek szóba egy körülhatárolt daganatnál, mint egy több szervet érintő folyamatnál.
Hogyan történhet a mintavétel?
A mintavétel a pontos diagnózis egyik legfontosabb lépése. A megfelelő módszert a daganat mérete, helye, szerkezete és a megválaszolandó szakmai kérdés alapján választjuk ki.
Citológiai mintavétel
Vékonytű-aspiráció során sejteket nyerünk a daganatból vagy egy megnagyobbodott nyirokcsomóból. A mintát citológiai vizsgálattal értékeljük.
Az eljárás általában gyors, kis megterheléssel jár, és sok esetben altatás nélkül is elvégezhető. Különösen felszínes daganatok és nyirokcsomók vizsgálatára használható.
Nem minden elváltozásból nyerhető megfelelő mennyiségű vagy minőségű sejt. A citológia bizonyos esetekben nem elég a daganat pontos típusának vagy szövettani jellegének meghatározásához.
Punch biopszia
Punch biopsziánál egy kisebb szövetdarabot veszünk az elváltozásból. Így a daganat szövetszerkezete is vizsgálható, ezért számos esetben pontosabb diagnózist adhat, mint a citológia.
Ez invazívabb beavatkozás. Bizonyos anatómiai területeken csak képalkotó vezérléssel, bódításban vagy altatásban végezhető biztonságosan.
Teljes eltávolítás és szövettan
Kisebb, jól körülhatárolt elváltozásnál az egész daganat eltávolítható. A műtéti anyag teljes szövettani vizsgálata ilyenkor is szükséges.
Megfelelő esetben a diagnózis és a kezelés egy beavatkozás során történhet meg. A szövettani eredmény információt ad az eltávolított szövetszaporulat tulajdonságairól.
Milyen képalkotó vizsgálatok segítik a döntést?
A képalkotó diagnosztika megmutathatja a daganat helyét, méretét és kiterjedését. Segíthet az áttétek keresésében és a műtéti beavatkozás megtervezésében.
A Nyíregyházi Oktató Állatkórházban röntgen-, ultrahang- és CT-vizsgálat áll rendelkezésre.
Röntgenvizsgálat
A röntgen különösen a mellkasi szervek és a csontok vizsgálatában lehet hasznos. Daganatos betegeknél az áttétek keresésének egyik alapvető vizsgálata lehet.
Gyorsan elvégezhető és széles körben alkalmazható. Kisebb elváltozások vagy összetett anatómiai területek vizsgálatában azonban kevésbé részletes, mint a CT.
Ultrahangvizsgálat
Az ultrahang elsősorban a hasi szervek, a lágyszövetek és több felszínes elváltozás vizsgálatát segíti. Sugárterheléssel nem jár, és dinamikus képet ad.
Bizonyos esetekben a mintavétel ultrahangos vezérléssel, célzottan végezhető. Az eredményt befolyásolja az elváltozás helye és az adott anatómiai terület vizsgálhatósága.
CT-vizsgálat
A CT részletes anatómiai képet ad. Különösen nagyobb vagy összetett daganatoknál, műtéti tervezéskor és áttétek keresésekor lehet fontos. Segítségével pontosabban megítélhető a daganat kiterjedése, a környező képletek érintettsége, a nyirokcsomók és a mellkasi vagy hasi szervek állapota.
A vizsgálat gyakran kontrasztanyag alkalmazásával történik. Ez további információt adhat az elváltozásról és a környező struktúrákról.
Az agyállomány és a gerincvelő szerkezetének onkológiai vizsgálatára a CT nem elsődleges választás.
Mikor lehet műtéttel eltávolítani a daganatot?
Sok daganat műtéttel eltávolítható, de a döntés nem csupán a méreten múlik.
A beavatkozás lehetőségét minden betegnél egyedileg mérlegeljük.
A műtéti döntést befolyásolja:
- a daganat pontos anatómiai helye
- a környező szervek és szövetek érintettsége
- a daganat biológiai viselkedése
- a környéki nyirokcsomók állapota
- az esetleges távoli áttétek jelenléte
- kedvence általános egészségi állapota
- a megfelelő sebészi szél biztosíthatósága
A műtét szerepe a kezelésben
Egy helyre korlátozódó, jól eltávolítható daganatnál a műtét önmagában is gyógyító célú kezelés lehet.
Más esetekben a műtétet gyógyszeres onkológiai kezelés vagy sugárterápia egészítheti ki. Áttétes betegség esetén sem mindig kizárt a beavatkozás.
Ilyenkor azt mérlegeljük, hogy a várható előny arányban áll-e a műtét megterhelésével, és milyen további kezelés szükséges.
Hogyan épül fel az onkológiai kivizsgálás?
A vizsgálatok megfelelő sorrendje segít abban, hogy ne csak a daganatot lássuk, hanem az egész folyamatot megértsük.
Egy jellemző kivizsgálási út:
- Klinikai vizsgálat
- Mintavétel
- Diagnózis
- Staging
- Képalkotó vizsgálatok
- A kezelési lehetőségek mérlegelése
- Szükség esetén műtéti tervezés
Nem minden betegnél szükséges minden vizsgálat.
A lépések sorrendjét az elváltozás jellemzői és kedvence általános állapota alapján határozzuk meg.
Ha daganatos elváltozás merül fel, már az első vizsgálaton érdemes átbeszélni a szükséges diagnosztikai lépéseket.
Ez alapozza meg a személyre szabott kezelési tervet.
Miért minket válasszon az onkológiai ellátáshoz?
A daganat feltérképezése és műtéti eltávolítása is helyben, az Állatkórházon belül történhet.
Dr. Hauberger Péter kisállatgyógyász szakállatorvos. Szakmai érdeklődésének középpontjában a lágyszervi sebészet, valamint a szövetszaporulatok és daganatok műtéti eltávolítása áll.
Dr. Csütörtöki Attila érdeklődési körébe a képalkotó eljárások és a belgyógyászati diagnosztika tartozik, amelyek a daganat feltérképezésében is segítenek.
Milyen ellátást biztosít az Állatkórház?
A Nyíregyházi Oktató Állatkórházban onkológiai diagnosztikát és onkosebészeti ellátást végzünk.
- A röntgen, az ultrahang és a CT helyben segíti a daganat feltérképezését.
- A mintavételi lehetőséget az elváltozás helye és a szükséges vizsgálat alapján választjuk ki.
- A műtéti terv az általános állapot, a daganat helye és a vizsgálati eredmények alapján készül.
- Kemoterápiás kezelés szükségessége esetén onkológiai szakellátásra irányítjuk a beteget.
Következő lépés
Ha kedvencénél daganatos elváltozás merült fel, kérjen vizsgálati időpontot.
Az első találkozás során átbeszéljük, milyen vizsgálatok szükségesek a diagnózishoz és a kezelési tervhez.
Gyakori kérdések
Időpontot kérne kedvencének?
Töltse ki röviden az űrlapot, és munkatársunk visszajelez az időpont egyeztetéséhez.
